Rahim polipleri nedir? Endometrial polip semptomları teşhisi ve tedavisi

Endometrial polip yani rahim polipleri, uterusun iç duvarına bağlanan ve rahim boşluğuna uzanan büyümelerdir. Rahim zarındaki (endometrium) hücrelerin aşırı büyümesi rahim poliplerinin oluşumuna yol açar. Bu polipler genellikle kanserli değildir (iyi huylu) ancak bazıları kanserli olabilir veya sonunda kansere dönüşebilir (kanser öncesi polipler).

Endometrial poliplerin boyutları birkaç milimetreden (susam tohumundan küçük) birkaç santimetreye kadar (golf topu büyüklüğünde) veya daha büyük olabiliyor. Bunlar rahim duvarına geniş bir taban veya ince bir sapla bağlanır.

Bir veya daha fazla rahim polipi gelişebilir. Genellikle rahminizin içinde kalan polipler, bazen rahim ağzından (serviks) vajinanıza kayar. Rahim polipleri en çok menopoza giren veya menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda görülür ancak daha genç kadınlar da bu poliplere yakalanabilir.

Rahim poliplerinin belirtileri

Rahim poliplerinin semptomları şunlardır;

• Düzensiz adet kanaması.
• Adet dönemleri arasında kanama.
• Aşırı derecede ağır adet dönemleri.
• Menopoz sonrası vajinal kanama.
• Kısırlık

Bazı kadınlarda sadece hafif kanama veya lekelenme olur. Bazı kadınlarda ise semptom gelişmez. Hormonal faktörlerin rahim polipleri üzerinde rol oynadığı görülmektedir. Endometrial polipler östrojene duyarlıdır, yani dolaşımdaki östrojene yanıt olarak büyür.

Rahim poliplerinin gelişmesinde rol oynayan risk faktörleri

Rahim poliplerinin gelişmesinde rol oynayan faktörler bulunuyor. Doktorlara göre bu risk faktörleri; perimenopozal (menopoz döneminde) veya menopoz sonrası dönemde olmak, yüksek tansiyona (hipertansiyon) sahip olmak, aşırı kilo ve meme kanseri ilacı tamoksifen kullanmak.

Endometrial polip teşhisi nasıl yapılır?

Doktorunuz sizde endometrial polipten şüphelenirse şunları yaptıracaktır;

• Transvajinal ultrason; Vajinanıza yerleştirilen ince, değnek benzeri bir cihaz ses dalgaları yayar ve iç kısmı dahil olmak üzere rahminizin bir görüntüsünü oluşturur. Doktorunuz açıkça mevcut olan bir polip görebilir veya bir uterus polipini kalınlaşmış endometrial doku alanı olarak tanımlayabilir.
• Histerosonografi; Sonohisterografi olarak da adlandırılan bu yöntemde vajinanızdan ve serviksten geçirilen küçük bir tüp yoluyla rahminize tuzlu su (salin) enjekte edilir. Salin rahim boşluğunuzu genişletir ve bu da doktora ultrason sırasında rahminizin içinin daha net bir görüntüsünü verir.
• Histeroskopi; Doktorunuz vajinanız ve rahim ağzınızdan rahminize ince, esnek, ışıklı bir teleskop (histeroskop) yerleştirir. Histeroskopi, doktorunuzun rahminizin içini incelemesine olanak tanır.
• Endometrial biyopsi; Doktorunuz, laboratuar testi için bir numune almak üzere rahimde bir kateter kullanabilir. Rahim polipleri bir endometrial biyopsi ile doğrulanabilir.

Endometrial polip tedavisinde seçenekler

Çoğu endometrial polip iyi huyludur ancak rahimdeki (endometrial hiperplazi) veya rahim kanserlerinin (endometrial karsinomlar) bazı kanser öncesi değişiklikleri rahim polipleri olarak görünür. Doktorunuz muhtemelen polipin çıkarılmasını ve rahim kanseriniz olmadığından emin olmak için laboratuar analizi için bir doku örneği alınmasını isteyecektir.

Birkaç tedavi yöntemi bulunuyor. Bunlar;

• Dikkatli beklemek; Semptomsuz küçük polipler kendiliğinden çözülebilir. Uterus kanseri riski taşımıyorsanız küçük poliplerin tedavisi gereksizdir.
• İlaç tedavisi; Progestinler ve gonadotropin salgılayan hormon agonistleri dahil bazı hormonal ilaçlar, polip semptomlarını azaltabilir ancak bu tür ilaçları almak genellikle en iyi ihtimalle kısa vadeli bir çözümdür. Semptomlar ilacı almayı bıraktığınızda tekrarlayacaktır .
• Ameliyat ile poliplerin çıkarılması; Histeroskopi ile poliplerin çıkarılması mümkün. Çıkarılan polip muhtemelen mikroskobik inceleme için bir laboratuvara gönderilecektir.

Bir rahim polipinde kanserli hücreler varsa, değerlendirme ve tedavideki sonraki adımlar hakkında doktorunuz sizinle konuşacaktır. Nadiren endometrial polipler tekrarlayabilir. Eğer tekrarlarsa daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Yayınlanma tarihi: 27 Şubat 2021 Cumartesi