Histerektomi Nedir? Histerektomi Neden Gereklidir ve Nasıl Yapılır?

Histerektomi, rahmi (uterusu) çıkarmak için yapılan cerrahi bir yöntemdir. Operasyondan sonra hamile kalma ihtimaliniz olmayacak. Henüz menopoza girmediyseniz, yaşınız ne olursa olsun artık adet görmezsiniz. 40 ila 50 yaş arası kadınlar için daha yaygındır.

Neden histerektomiye ihtiyacım var?

Histerektomi, kadın üreme sistemini etkileyen sağlık sorunlarını tedavi etmek için yapılır. Bu sorunlar; ağır adet dönemleri, uzun süreli pelvik ağrı, kanserli olmayan tümörler (miyomlar), yumurtalık kanseri, rahim kanseri, rahim ağzı kanseri veya fallop tüplerinin kanseridir.

Histerektomi, uzun bir iyileşme süresine ihtiyaç duyulan büyük bir ameliyattır ve ancak ilaç tedavileri ve cerrahi olmayan yöntemler denendikten sonra düşünülür. Çeşitli histerektomi türleri vardır. Doktorunuz, hastalığınızın türüne ve rahminizin ve çevresindeki üreme sisteminizin ne kadarının güvenli bir şekilde yerinde bırakılabileceğine bağlı olarak histerektomi yöntemlerinden birine karar verir.

Ana histerektomi türleri şunlardır;

• Total histerektomi; Rahim ve rahim ağzı (rahim boynu) çıkarılır; bu en sık gerçekleştirilen işlemdir. Total histerektomi genellikle subtotal histerektomiye göre daha çok tercih edilir, çünkü, rahim ağzının çıkarılması, daha sonraki bir tarihte rahim ağzı kanseri geliştirme riskinizi yok eder.
• Subtotal histerektomi; Rahmin ana gövdesi çıkarılır ve rahim boynu yerinde bırakılır. Bazı kadınlar rahim boynu da dahil olmak üzere üreme sistemlerini mümkün olduğunca korumak ister. Ancak bu işlem çok sık yapılmaz. Çünkü serviks yerinde bırakılırsa yine rahim ağzı kanseri gelişme riski bulunuyor.
• Bilateral salpingo-ooferektomi ile total histerektomi; Rahim, serviks, fallop tüpleri (salpenjektomi) ve yumurtalıklar (ooferektomi) çıkarılır. Ancak birçok sağlık kuruluşu yumurtalık kanseri öyküsü olanların dışında yumurtalıkların alınmasını önermiyor.
• Radikal histerektomi; Fallop tüpleri, vajinanın bir kısmı, yumurtalıklar, lenf bezleri ve yağ dokusu dahil olmak üzere rahim ve çevresindeki dokular çıkarılır. Kemoterapi ve radyoterapi gibi diğer tedaviler uygun olmadığında veya işe yaramadığında kanseri çıkarmak ve tedavi etmek için genellikle radikal histerektomi yapılır.

Histerektomi yapmanın 3 yolu bulunuyor;

• Laparoskopik histerektomi (göbek deliği ameliyatı); Karın bölgesinde birkaç küçük kesik açarak rahim çıkarılır.
• Vajinal histerektomi; Rahim vajinanın üst kısmındaki bir kesikten çıkarılır. Rahmi yerinde tutan bağlardan ayırmak için vajinaya özel cerrahi aletler yerleştirilir. Rahim ve rahim boynu çıkarıldıktan sonra kesi dikilir. Operasyonun tamamlanması bir saat civarı sürer.
• Abdominal histerektomi; Alt karındaki bir kesikten rahim çıkarılır. Rahminiz fibroidler veya pelvik tümörler nedeniyle büyümüşse ve vajinanızdan çıkarmak mümkün değilse abdominal histerektomi önerilebilir. Ayrıca yumurtalıkları çıkarmak için tercih edilir.

Ameliyatta ve sonrasında ağır kanama, enfeksiyon, mesanenize veya bağırsaklarınızda hasar, genel anesteziye karşı tepki gibi komplikasyonlar geliştirebilirsiniz. Histerektomi büyük bir ameliyattır ve ameliyattan sonra tamamen iyileşmeniz 6-8 hafta sürebilir. İyileşme süreleri, histerektomi tipine bağlı olarak da değişebilir. Bu süre zarfında olabildiğince dinlenin ve alışveriş torbaları gibi ağır eşyalar kaldırmayın. Karın kaslarınızın ve dokularınızın iyileşmesi için zamana ihtiyacınız var.

Cerrahi menopoz ne demek?

Histerektomi sırasında yumurtalıklarınız alınırsa, yaşınız ne olursa olsun ameliyattan hemen sonra menopoza girersiniz. Bu, cerrahi menopoz olarak bilinir. Yumurtalıklarınızdan biri veya her ikisi de sağlam kalırsa, menopozu ameliyatınızı geçirdikten sonraki 5 yıl içinde yaşayabilirsiniz. Histerektomi geçirdikten sonra cerrahi menopoz yaşarsanız, size hormon replasman tedavisi (HRT) önerilmelidir.

Kadın üreme sistemi

Kadın üreme sistemi;

• Rahim (uterus); Pelvisinizin ortasında bir bebeğin geliştiği armut biçimli organdır.
• Serviks; Serviks rahmin alt kısmıdır.
• Vajina; Serviksin altındaki kaslı bir tüp.
• Fallop tüpleri; Rahmi yumurtalıklara bağlayan tüpler.
• Yumurtalıklar; Her ay bir yumurta bırakan fallop tüplerinin küçük organları.

Yayınlanma tarihi: 2 Mayıs 2021 Pazar