Histeroskopi Nedir ve Nasıl Yapılır?

Histeroskopi, histeroskop adı verilen ince, ışıklı, esnek bir tüp kullanılarak rahim ağzının ve rahmin iç kısmının incelenmesidir. Doktorunuz cihazı vajina yoluyla yerleştirir. Histeroskopi şu amaçlarla kullanılabilir;

• Bir doku örneği almak (biyopsi).
• Polipleri veya fibroid tümörleri çıkarmak.
• Elektrik akımı, dondurma, ısı veya kimyasallar kullanarak dokuyu yok ederek kanamayı önlemek.

Doktorlar, ofisinde veya bir ayakta tedavi merkezinde histeroskopi yapabilir. Lokal anestezi olabilir veya olmayabilir. Daha karmaşık işlemler ameliyathanede lokal, bölgesel veya genel anestezi altında yapılır.

Histeroskopi neden yapılır?

Histeroskopi;

• Anormal Pap testi sonuçları,
• Anormal uterin kanama,
• Menopoz sonrası kanama,
• Kısırlığın veya tekrarlayan düşüklerin nedenini teşhis etmek,
• Rahim skarlarını, polipleri veya fibroidleri incelemek ve çıkarmak,
• Fallop tüplerine küçük doğum kontrol parçaları yerleştirmek,
• Küçük bir doku örneğinin alınması (biyopsi),
• Endometrial zarın çıkarılması için yapılır.

Doktorunuz başka sebeplerle de bu işlemi yapabilir. Ayrıca hamileyseniz histeroskopi yaptıramazsınız.

Histeroskopinin bazı olası komplikasyonları ise şunlardır;

• Enfeksiyon,
• Kanama,
• Pelvik inflamatuar hastalık,
• Rahim yırtılması (nadir) veya rahim ağzında hasar,
• Rahmi genişletmek için kullanılan sıvı veya gazdan kaynaklanan komplikasyonlar.

İşlemden sonra bir veya iki gün hafif vajinal kanamanız ve kramplarınız olabilir.

Histeroskopiye hazırlık sürecinde ne yapmalıyım?

• Doktorunuz sizinle ayrıntılı olarak konuşacaktır. Ancak bazı testler geneldir. Örneğin, sağlığınızın iyi olduğundan emin olmak için fiziksel muayene yapılabilir. Kan testleri veya başka teşhis testleri de istenebilir.
• Hamileyseniz veya olabileceğinizi düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza söyleyin.
• Herhangi bir ilaç, iyot, lateks, bant veya anesteziye karşı duyarlıysanız veya alerjiniz varsa, doktorunuza bildirin.
• Aldığınız tüm ilaçları (reçeteli ve reçetesiz) ve bitkisel takviyeleri söyleyin.
• Kanama bozuklukları öykünüz varsa veya kan inceltici ilaçlar, aspirin veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar alıyorsanız bildirin. İşlemden önce bu ilaçları bırakmanız söylenebilir.
• İşlem adet döneminizden sonra ve yumurtlamadan önceki döneme planlanacaktır. Bu, uterusun en iyi görüntüsünün alınmasını sağlar. Aynı zamanda yeni bir hamileliğin zarar görmesini de önler.

Histeroskopi sırasında ne oluyor?

İşlem, durumunuza ve doktorunuzun uygulamalarına göre değişebilir.

• İşlemden önce mesanenizi boşaltmanız gerekecek.
• Kolunuza veya elinize bir intravenöz (IV) hat yerleştirilebilir.
• Ayaklarınız iki kenara koyularak sırt üstü yatar vaziyette ameliyat masasına yatırılacaksınız.
• Vajina bölgesi antiseptik solüsyonla temizlenecek.
• Doktorunuz histeroskopu yerleştirmeden önce rahim ağzınızı genişletebilir.
• Doktor, histeroskopu vajinaya, serviks yoluyla ve uterusa yerleştirecektir.
• Daha iyi bir görüş ve uterusu genişletmek için bir sıvı veya gaz enjekte edilecek.
• Rahim duvarında sorun olup olmadığı incelenecek. Fotoğraf veya video çekilebilir ve doku örnekleri (biyopsi) alınabilir.
• Miyom çıkarma gibi bir işleme ihtiyacınız varsa, doktorunuz histeroskop yoluyla aletler yerleştirecek.
• Daha karmaşık işlemler için, doktorunuz aynı anda uterusun dışını görüntülemek için göbeğe başka bir tür alet yerleştirebilir.
• İşlem tamamlandığında, doktorunuz histeroskopu çıkaracak.

İşlem sonrasında ne oluyor?

İyileşmeniz, sahip olduğunuz anestezi türüne göre değişir. Genel anestezi veya sakinleştirici kullandıysanız, kan basıncınızı, nabzınızı ve nefesinizi stabil olana ve siz uyanık olana kadar takip edeceklerdir. Histeroskopi çoğunlukla ayakta tedavi olarak yapılır.

İşlemden sonra bir veya iki gün kramp ve vajinal kanamanız olabilir. Ateş, şiddetli karın ağrısı ya da şiddetli vajinal kanama veya akıntı olursa doktorunuza bildirmelisiniz. İşlem sırasında verilen gazdan dolayı sindirim kanalınızda gaz ve ağrı olabilir. Bu yaklaşık 24 saat kadar sürer. Ayrıca karnınızın üst kısmında ve omzunuzda ağrı hissedebilirsiniz.

Doktorunuzun önerdiği bir ağrı kesici alın. Aspirin veya diğer bazı ağrı kesiciler kanama olasılığını artırabilir, bu yüzden yalnızca önerilen ilaçları almalısınız. İşlemden sonra 2 hafta boyunca (veya doktorunuzun önerdiği süre kadar) duş almayın ve seks yapmayın. Doktorunuz aksini söylemediği sürece normal aktiviteye ve diyete geri dönebilirsiniz. Durumunuza bağlı olarak size başka talimatlar verilebilir.

Yayınlanma tarihi: 1 Şubat 2021 Pazartesi