LEEP Prosedürü Nedir?

Bu prosedür, doktorunuzun rahim ağzının yüzeyindeki anormal hücre büyümesini gidermesine ve gerekirse kanser için test etmesine olanak tanır. LEEP, anormal değişiklikler Pap testleri ve kolposkopi ile onaylandıktan sonra reçete edilir.

LEEP nedir?

LEEP, loop elektrocerrahi eksizyon prosedürünün kısaltmasıdır. Serviksin yüzey dokusunda anormal hücre büyümesini test etmenin ve tedavi etmenin bir yoludur. Rahim ağzındaki anormal değişiklikler Pap testleri ve kolposkopi biyopsileriyle onaylandıktan sonra LEEP önerilebilir. Kolposkopi, rahim ağzını görüntülemek için mikroskoba benzer bir cihazın kullanıldığı, invaziv olmayan bir prosedürdür. LEEP, doktorunuzun anormal dokuyu çıkarmasına ve kanser için test etmesine OLANAK verir. .

Serviks yüzeyindeki anormal hücre büyümesine servikal displazi denir. Servikal displazi kanser olmasa da, tedavi edilmezse zamanla kötüleşebilir ve kansere yol açabilir. .

LEEP (loop elektrocerrahi eksizyon prosedürü) nasıl yapılır?

LEEP, normal bir pelvik muayene gibi başlar. Prosedür boyunca uyanık kalmanıza rağmen, sadece küçük bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Öncelikle, muayene masasının sonunda arkanıza yaslanıp ayaklarınızı üzengilerde dinlendirmeniz istenecektir. Vajinaya spekulum yerleştirilerek rahim ağzının görülebilmesi için açılacaktır. .

Anormal hücreleri görünür hale getirmek için servikse çok seyreltilmiş bir asetik asit veya Lugol solüsyonu (İyot) solüsyonu uygulanır. Doktorunuz daha sonra vajina açıklığının yakınına bir kolposkop yerleştirir. Vajinanın dışında kalan kolposkop rahim ağzının büyütülmüş görüntüsünü sağlar. .

Serviks daha sonra lokal anestezi ile uyuşturulur. Bu, dilde karıncalanmaya, kulaklarınızın çınlamasına veya hızlı bir kalp atışına neden olabilir. Bu olursa, sadece birkaç dakika sürer. Serviks uyuştuğunda, ince telden oluşan elektrik yüklü bir halka spekulumdan servikse kadar sokulur. .

Alet rahim ağzından geçerken, ince bir yüzey dokusu tabakasını keserek anormal hücreleri kaldırır. Bazen rahim ağzının biraz yukarısına çıkmak için ikinci bir döngü kullanılır. Bu doku daha sonra kanser veya anormal hücreler ve ayrıca anormal hücrelerin çıkarılan dokunun kenarına (kenar boşlukları) yakınlığı için test edilecektir. .

Son olarak, kanamayı durdurmak ve önlemek için bölgeye ilaçlı bir macun (Monsel pastası adı verilen bir demir solüsyonu) uygulanır. .

LEEP ne kadar sürer?

Prosedürün gerçekleştirilmesi 10 ila 20 dakika sürer. Prosedür tamamlanır tamamlanmaz eve gidebileceksiniz.

LEEP güvenli midir?

Evet. LEEP çok güvenlidir. Komplikasyonlar nadirdir ve işlem genel anestezi kullanılmadan tamamlanabilir. Ancak enfeksiyon ve kanama gibi bazı riskler vardır. Ayrıca, geniş bir alanın çıkarılması gerekiyorsa veya birden fazla LEEP prosedürüne ihtiyaç duyuluyorsa, bir doktor sonraki gebeliklerde rahim ağzınızı ultrason ile kontrol edecektir. Bazen bu prosedürlerle serviks zayıflar ve bebeğin erken doğumuna yol açar. Endişelerinizi doktorunuzla tartışın.

LEEP sonrası evde iyileşirken

İşlemi takip eden bir ila üç hafta boyunca vajinal drenaj veya lekelenme normaldir. İlaç macunu, işlemden hemen sonra hafif bir kokuya sahip olabilen yeşilimsi sarı bir akıntı üretecektir. Kahverengimsi siyah bir vajinal akıntı da normaldir.

Dört hafta boyunca vajinaya tamponlar dahil herhangi bir şey koymaktan kaçınmalısınız.

Adet döngünüz bu prosedürle bozulmayacaktır.

İşlemden sonra 48 saat aşırı aktiviteden kaçının. En az bir hafta egzersiz yapmaktan kaçının. Bir ila iki hafta içinde tekrar egzersize başlayabilirsiniz. Normal adet kanaması dışında kanama olursa egzersizi durdurun. Normal aktivitelerinize devam ettikten sonra aşırı kanama olursa, doktorunuzu arayın.

Dört hafta cinsel ilişkiden uzak durun.

Duş alabilirsiniz.

LEEP sonrası oluşan ağrılarımı nasıl giderebilirim?

İyileşmeniz sırasında vajinal kanama ve hafif kramplar yaşayabilirsiniz. Karın krampını hafifletmek için aspirin içermeyen, reçetesiz satılan ibuprofen veya asetaminofen gibi bir ağrı kesici alabilirsiniz.

İyileşme sırasında aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza başvurun:

• Ağır kanama (normal bir adet akışından fazla)
• Pıhtı ile kanama
• Giderek daha kötü kokan vajinal akıntı
• 38 derecenin üzerinde ateş
• Şiddetli karın ağrısı

LEEP dışında servikal displazi için başka tedaviler var mı?

Evet. Doktorunuzun rahim ağzından anormal dokuyu çıkarmasının birkaç yolu vardır. Bu yöntemler şunları içerir:

Kriyocerrahi: Yüzey dokusu dondurularak tahrip edilir, ancak bu, dokunun patolojik incelemesine izin vermez.

Soğuk bıçak konizasyonu: LEEP’e benzer riskler taşıyan ve patolojinin dokuyu kanser açısından değerlendirmesine izin veren rahim ağzından koni şeklindeki doku kamanın çıkarılması.

Lazer tedavisi veya koni eksizyonu: Yüksek yoğunluklu bir ışık demetinden gelen ısı, anormal dokuyu yok etmek veya kesmek için kullanılır. Bu prosedürün dezavantajı, patoloğun kanser hücrelerini aramak için gözden geçireceği bir örnek olmamasıdır.

Sizin için en iyi tedavi, anormal dokunun miktarı ve yeri gibi faktörlere bağlı olacaktır.

LEEP sonrası hamile kalınır mı?

LEEP sonrası hamile kalmakta zorluk yaşayıp yaşamayacağınızı mı merak ediyorsunuz? LEEP’den sonrası servikal açıklık üzerinde (servikal stenoz olarak adlandırılan) küçük bir yara dokusu oluşma riski vardır. Servikal geçiş yolu daralmış veya kapalıysa, bu düzensiz veya adetin olmamasına neden olabilir veya spermin bir yumurtayı döllemek için serviksten uterusa girmesini engelleyebilir. Servikal stenoz nadiren meydana gelir, ancak prosedür sırasında daha fazla miktarda dokunun çıkarılması gerekiyorsa veya birden fazla LEEP geçirdiyseniz ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Kolposkopi gibi tanısal testlerden sonra, ne kadar dokunun çıkarılması gerektiğini doktorunuz belirleyecektir . Bu, anormal hücrelerin bulunduğu yere bağlıdır.

LEEP’ten sonra ne zaman gebe kalmaya başlayabilirsiniz?

LEEP sonrası iyileşme yaklaşık iki hafta sürer. Bu nedenle hastaların dört hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçınmasını öneriyoruz. Rahim ağzının tam iyileşmesi yaklaşık altı ay sürer. Rahim ağzı kanseri kanıtı olmayan hastalara genellikle hamile kalmaya çalışmadan önce altı ay beklemeleri tavsiye edilir.

LEEP’in etkili olduğunu nereden biliyorsunuz?

Anormal hücrelerin temizlendiğinden emin olmak için, doktorunuzdan bir takip randevusu alabilirsiniz. Patoloji raporunun sonuçlarına bağlı olarak, hastanın tekrar Pap testi, HPV testi, endoservikal küretaj (serviks içinde bir tür biyopsi) ve hatta histerektomi gibi ek testlere ihtiyacı olabilir.

LEEP hamileliği etkileyebilir mi?

Doktorunuz hamilelik sırasında yüksek dereceli anormal hücreler keşfederse, LEEP’i yaptırmak için doğumdan sonraya kadar beklemeniz gerekir. Hamilelikten önce LEEP yaptırmak, düşük yapma olasılığını artırmaz. Prosedür, servikal stenoz gelişen az sayıda kadın için doğumun erken evrelerinde zorluklara neden olabilir. Bu durumdaki kadınların genişlemesi ortalamadan daha uzun sürebilir, ancak bir doktorunuz serviksin gerilmesine yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanabilir.

Geçmişte doktorlar, LEEP geçiren kadınlarda serviksin uzunluğunu kontrol ederdi. Bunun nedeni, doktorların rahim ağzının hamilelik sırasında kapalı kalma yeteneğini etkileyebileceğini ve dolayısıyla erken doğuma yol açabileceğini düşündüğü kısalmış bir servikse sahip olma olasılıklarının daha yüksek olmasıdır. Bununla birlikte, son araştırmalar, HPV’nin neden olduğu serviksteki anormal (kanser öncesi) hücreler olan servikal displazinin ve sigara içmek gibi diğer risk faktörlerinin, LEEP’in kendisinden daha erken doğum ile daha güçlü bir şekilde bağlantılı olduğunu göstermektedir.

Sonuç olarak

LEEP, kansere dönüşebilecek anormal hücreleri rahim ağzından çıkarmanın güvenli ve etkili bir yoludur. LEEP sonrası doğurganlık ve hamilelik üzerinde nadiren bir etkisi vardır. Ancak endişelerinizi her zaman doktorunuzla tartışmalısınız.

Yayınlanma tarihi: 11 Mayıs 2021 Salı
Güncellenme tarihi:4 Temmuz 2021 Pazar